Jetzt ist es amtlich: Frauen neigen zu ausgeprägterer und tieferer Faltenbildung in der Lippenregion als Männer.

Im Rahmen einer wissenschaftlichen Studie, die kürzlich in der Fachzeitschrift: " Aesthetic Surgery Journal" veröffentlicht worden war, untersuchten Wissenschaftler aus den Niederlanden, geschlechtsspezifische Unterschiede hinsichtlich der Faltenbildung im Lippenbereich.

Jeder Arzt und vermutlich viele privatversicherte Patient kennt das Problem: Nach einer medizinischen Behandlung reicht der Patient die Rechnung bei seiner Krankenkasse ein und die Krankenkasse erstattet, nur einen kleinen Anteil dieser Rechnung. Es folgen langwierige Schriftwechsel zwischen Arzt, Patient und Kasse, die meist im Sand

Nahrungsergänzungsmittel werden heutzutage wie Sand am Meer angeboten. Häufig ist jedoch deren Nutzen aus wissenschaftlicher Sicht mehr als fraglich.

Ich weiß, dass Thema "Nahrungsergänzungsmittel" hat relativ wenig mit Plastischer Chirurgie zu tun.

Diese Übersicht fand ich aber optisch so gelungen, dass ich Sie hier im Blog zeigen wollte.

Sie stammt aus:

http://www.informationisbeautiful.net/

Sehr gut ist auch die folgende alphabetische Liste mit Verweisen zu relevanten Links im Internet.

Active Agents in Common Skin Care Products
von Draelos, Zoe Diana M.D.

in: Plastic and Reconstructive Surgery:
February 2010 - Volume 125 - Issue 2 - pp 719-724
doi: 10.1097/PRS.0b013e3181c83192

Die Autorin hat in einem Artikel der Zeitschrift Plastic Reconstructive Surgery Mittel zur Hautpflege hinsichtlich der darin enthaltenen Inhaltsstoffe untersucht.

Sie kommt zum Resultat, dass die meisten dieser Produkte Feuchtigkeitsspender sind, deren Effekt im Wesentlichen auf  Substanzen wie Vaseline oder Glycerin beruht. Außerdem sind diesen teilweise sehr teueren Kosmetika nicht zuletzt aus Marketinggründen Zusätze von Sonnenschutzmittel oder z. B. pflanzliche Stoffe beigegeben.

Egal, ob das Produkt unter der Bezeichnung: Gesichts-Basiscreme, Antiaging-Nachtcreme, Sonnenschutzmittel, Antioxidans oder Aufhellungs-Serum vermarktet wird, das Rezept basiert auf einem Feuchtigkeitsspender.

Als Schlussfolgerung zieht die Autorin:

Sonnenschutzmittel sind die biologisch aktivsten Antiaging-Inhaltsstoffe in Skin-Care Produkten. Aber (hautberuhigende) antientzündliche und antioxidative Effekte von pflanzlichen Produkten besitzen einen rießigen Marketing-Anreiz.

In der letzten Ausgabe (Dez/09) der Zeitschrift "Aesthetic Surgery Journal" berichten vier kolumbianische Plastische Chirurgen über ihre Erfahrungen aus 25 Jahren mit Liposuction bei 26259 Patienten !

Dieser Artikel ist aus mehreren Gründen sehr interessant:

Zunächst einmal sollte man sich kurz Gedanken machen über die riesige Anzahl von Patienten.

Das bedeutet, dass jeder der vier

Anbei die Zusammenfassung eines wichtigen Artikels aus der renommierten Fachzeitschrift "Plastic Reconstructive Surgery":

Der Artikel analysiert anhand zweier sehr großer US-amerikanischer Patientendatenbanken die Komplikationsraten nach Bauchdeckenstraffungsoperationen und Brustvergrößerungen.

Alle Operationen wurden ausschließlich von Fachärzten für Plastische und Ästhetische Chirurgie ausgeführt. Folgende Daten wurden erfasst:

Patientenzahl nach Bauchdeckenstraffung: 7310 bzw. 3350

Komplikationen und deren Häufigkeit in Prozent:

-Hämatome in 0,9% bzw. 0,5% der Fälle

-Infektionen: 3,5% bzw. 0,7% der Fälle

-Tiefe Beinvenenthrombose/Lungenembolie: 0,3% bzw. 0,1%

Patientenzahl nach Brustvergrößerung: 30831 bzw. 14227

Komplikationen und deren Häufigkeit in Prozent:

-Hämatome: 0,6% bzw. 0,7% der Fälle

-Infektionen: 0,3% bzw. 0,1% der Fälle

-Tiefe Beinvenenthrombose/Lungenembolie: 0,02% bzw. 0,01%

Schlussfolgerungen:

-Die Komplikationsraten waren bei beiden Datenbanken (TOPS und CosmetAssure) vergleichbar.

-Diese niedrigen Komplikationsraten bestätigen die Sicherheit der beiden Behandlungsverfahren Bauchdeckenstraffung und Brustvergrößerung für den Fall, dass diese von Fachärzten für Plastische Chirurgie ausgeführt werden.

-Diese Daten sollten von Hausärzten und zuweisenden Ärzten als Richtwert (=Benchmark) Anwendung finden.

Gelegentlich werde ich von Patienten nach meiner Meinung zur Methode der Nadelfasziotomie bei der Behandlung der Dupuytren´schen Kontraktur gefragt. Im folgenden einige Informationen dazu:

Die Amerikanische Gesellschaft für Zellbiologie veranstaltet jedes Jahr einen Fotowettbewerb. Die preisgekrönten Fotos oder Videos sollten nicht nur wissenschaftlich von Bedeutung, sondern auch visuell ansprechend sein. Der diesjährige 1. Preis wurde für das Bild oben verliehen. Die elektronenmikroskopische Aufnahme zeigt die feinen Härchen  einer einzelnen, lebenden Zelle.

Auch die anderen Preisträgerfotos sind sehenswert.

Unter:

http://www.technologyreview.com/biomedicine/24160/?a=f

Zur Therapie des Karpaltunnelsyndromes stehen operative und konservative Behandlungsmethoden (Schienen, Lagerung, etc.) zur Verfügung. Bei einem fortgeschrittenen Karpaltunnelsyndrom mit nachgewiesener Nervenschädigung (Denervation) ist zweifelsohne die Operation vorzuziehen.

Aber wie sollte man sich bei einem milden Karpaltunnelsyndrom, bei welchem (noch) keine Nervenschädigung vorliegt, verhalten ? Viele Hausärzte und vor allem Nervenärzte empfehlen hier die konservative Therapie mit Schienen, Ultraschall, Krankengym-nastik, etc.. Diese konservativen Maßnahmen sind zeitaufwändig, umständlich und nicht selten erfolglos. Demgegenüber bietet die Operation eine schnelle Lösung der Probleme mit geringem Aufwand und Risiko.

Eine Publikation in der angesehenen Fachzeitschift "The Lancet" belegte kürzlich, dass auch in frühen Stadien des Karpaltunnel-syndromes die Operation gegenüber konservativen Maßnahmen signifikante Vorteile aufweist.

Ich hoffe, dass dieser Artikel von möglichst vielen Neurologen aufmerksam gelesen wird !

Fazit:

Das Karpaltunnelsyndrom sollte im Zweifelsfall (auch ohne nachgewiesener Nervenschädigung) einer operativen Behandlung zugeführt werden.

Für Interessierte anbei die englische Zusammenfassung dieses Artikels.

Auf dem diesjährigen Kongress der American Headache Society wurde im September eine neue Studie vorgestellt welche zeigt, dass das Medikament Botulinumtoxin, welches auch in der ästhetischen Medizin zur Behandlung von Faltenbildungen eingesetzt wird, wirksam bei der Behandlung der chronischen Migräne sein kann.

Was ist davon zu halten ?

http://www.ispub.com/ostia/index.php?xmlFilePath=journals/ijhs/vol1n1/cts.xml

Immer wieder fragen mich Patienten mit einem Karpaltunnelsyndrom, welche Behandlungsmethode besser sei, die sogenannte "offene" Operation oder die endoskopisch ausgeführte.

Interessierte können unter dem oben aufgeführten Link eine vergleichende Literaturstudie zu diesem Thema lesen. Aus dieser Studie, die leider in englischer Sprache geschrieben ist, stammen die folgenden Originalpassagen (fett), welche von mir zum besseren Verständnis sinngemäß übersetzt bzw. kommentiert werden.

Wie gefährlich ist eigentlich die Schweinegrippe ?

Für eine objektive Einschätzung ist ein Vergleich mit der Gefährlichkeit (=Sterblichkeit) bei anderen Erkrankungen sinnvoll.

Die Abbildung zeigt sehr anschaulich wieviele Prozent der, an einer Infektion erkrankten Menschen letztendlich daran sterben. Hieraus sieht man doch, dass es weit gefährlichere Infektionserkrankungen gibt (beachte z. B. Vogelgrippe).

aus:

http://www.informationisbeautiful.net/2009/fatal-infection/